Програма реімбурсації «Доступні ліки» продовжує успішно реалізовуватися в Україні та є дієвим механізмом зниження цін на лікарські засоби та підвищення їх доступності для населення. Програма постійно еволюціонує та розширюється новими препаратами та нозологіями.
Наразі до програми входять 1038 позицій, з яких 771 — лікарські засоби, 59 (37 унікальних торговельних назв) — препарати інсуліну, 172 — комбіновані препарати та 36 найменувань медичних виробів (тест-смужки для глюкометрів). Крім того, з липня 2025 р. всі аптечні заклади зобов’язані приєднатися та відпускати ліки і медичні вироби в межах програми реімбурсації. Бюджет програми також щороку збільшується: у 2026 р. на її реалізацію передбачено 8,7 млрд грн. У цій публікації розглянемо, як програма «Доступні ліки» сприяє підвищенню доступності лікарських засобів для населення. При підготовці матеріалу використано дані аналітичної системи дослідження ринку «PharmXplorer» компанії «Proxima Research» та Національної служби здоров’я України (НСЗУ).
РЕАЛІЗАЦІЯ ПРОГРАМИ РЕІМБУРСАЦІЇ
За даними НСЗУ, станом на 30 червня 2026 р. укладено договори із 2319 аптечними закладами (юридичними особами), які володіють 17,5 тис. аптек та аптечних пунктів. При цьому понад 14,3 тис. аптек відпускали ліки в межах програми реімбурсації, з яких понад 13 тис. аптек здійснювали відпуск ліків протягом останніх 7 днів.
Споживання лікарських засобів, включених до програми реімбурсації, постійно зростає. Частка їх споживання в натуральному вираженні збільшилася з 12,3% у травні 2021 р. до 14,8% у відповідному місяці 2026 р. (рис. 1).
Рис. 1. Динаміка обсягів аптечного продажу лікарських засобів, включених до програми реімбурсації, у натуральному вираженні в розрізі препаратів, вартість яких відшкодовується та не відшкодовується державою
Розвиток програми та розширення переліку ліків, вартість яких підлягає відшкодуванню, сприяє збільшенню обсягів їх аптечного продажу. За підсумками 5 місяців 2026 р. вони зросли у грошовому вираженні на 46% порівняно з аналогічним періодом минулого року, а в натуральному — на 14%.
ПІДВИЩЕННЯ ДОСТУПНОСТІ
Програма «Доступні ліки» сприяє підвищенню доступності лікарських засобів для населення. Кількість пацієнтів, що беруть участь у програмі, постійно зростає. Загалом програмою «Доступні ліки» скористалися понад 6,4 млн пацієнтів, і щомісяця до програми долучаються нові пацієнти. Постійне розширення програми реімбурсації новими міжнародними непатентованими найменуваннями (МНН) лікарських засобів та новими нозологіями сприяє залученню нових пацієнтів. Загалом у 2025 р. вперше скористалися програмою 2,1 млн осіб. За 5 місяців 2026 р. до програми долучилося ще 1,2 млн осіб.
Також участь у програмі «Доступні ліки» спонукає виробників знижувати ціни. При цьому на окремі позиції ціни в аптеках знижуються в рази. Водночас зниження вартості сприяє зростанню споживання. Приклади суттєвого зниження цін в аптеках на окремі препарати наведено на рис. 2.
Рис. 2. Динаміка зміни середньозваженої роздрібної вартості 1 упаковки окремих лікарських засобів та обсяги їх аптечного продажу в натуральному вираженні
ВІДШКОДУВАННЯ
У 2026 р. на відшкодування вартості ліків та медичних виробів за програмою реімбурсації бюджетом передбачено 8,7 млрд грн. Помісячна динаміка компенсованих аптекам коштів свідчить, що з розширенням програми обсяги компенсованих аптекам коштів постійно зростають. У 2025 р. НСЗУ компенсувала аптекам у середньому майже 650 млн грн на місяць. За 5 місяців 2026 р. цей показник становить 928 млн грн на місяць. Втім, у січні 2026 р. частково було компенсовано кошти за відпущені у грудні 2025 р. Однак, навіть не враховуючи цей фактор, у травні 2026 р. обсяги компенсованих коштів становлять майже 1 млрд грн (рис. 3), зокрема через розширення програми новими препаратами у травні 2026 р.
Рис. 3. Помісячна динаміка обсягів компенсованих аптекам коштів за відпущені в межах програми реімбурсації препарати, за даними НСЗУ
Загалом же за 5 місяців 2026 р. аптекам компенсовано 4,6 млрд грн, що вже більше половини від виділеного бюджету (рис. 4).
Рис. 4. Динаміка обсягів виділених та фактично компенсованих аптекам коштів за відпущені в межах програми реімбурсації препарати, за даними НСЗУ
ВИСНОВКИ ТА РОЗВИТОК
Програма «Доступні ліки» є дієвим механізмом підвищення доступності лікарських засобів для населення. Кількість пацієнтів, які користуються програмою, постійно збільшується. Обсяги споживання препаратів, включених до програми, і їх частка в загальному обсязі роздрібної реалізації ліків також зростають. Для участі у програмі виробники готові суттєво знижувати ціни, отримуючи натомість збільшення їх споживання.
Тож програму необхідно і надалі розширювати. Наразі створено робочу групу, яка розробляє та прораховує подальше розширення програми реімбурсації, нові механізми відшкодування їх вартості та джерела фінансування.
У квітні 2026 р. відбулося чергове розширення програми. До програми «Доступні ліки» додано 7 нових МНН лікарських засобів: дапагліфлозин, емпагліфлозин, формотерол + беклометазон, аторвастатин, апіксабан, дабігатран етексилат та ривароксабан. Загалом же за новими МНН до переліку відшкодування додано 30 торговельних найменувань лікарських засобів. Варто зазначити, що до програми включено 2 МНН з групи інгібіторів натрійзалежного котранспортера глюкози 2-го типу (НЗКТГ-2) — дапагліфлозин та емпагліфлозин, що дозволить знизити ризики серцево-судинних ускладнень, інсультів та хронічної хвороби нирок.
До програми реімбурсації додано оригінальні інноваційні лікарські засоби, які застосовуються для лікування серцево-судинних захворювань (у тому числі для профілактики інсультів і тромбозів), цукрового діабету II типу та хронічних захворювань легень.
Також застосовано новий механізм реімбурсації, який передбачає часткове відшкодування вартості препаратів: для оригінальних лікарських засобів держава покриватиме 50% вартості.
З липня 2026 р. перелік лікарських засобів, які відшкодовуються в межах програми, доповнено 51 новим МНН. До нього увійшли 261 позиція лікарських засобів (з яких 140 комбіновані), що застосовуються для лікування та контролю серцево-судинних захворювань, зокрема артеріальної гіпертензії, серцевої недостатності та порушень ритму серця. Також до списку включено лікарські засоби для профілактики тромбоутворення, корекції підвищеного рівня холестерину та підтримувальної терапії пацієнтів після перенесеного інфаркту міокарда або за наявності високого ризику розвитку інсульту.