Ін'єкції ботулотоксину давно не асоціюються із “заморозкою”. Вони допомагають зробити обличчя молодшим і свіжішим, не змінюючи його, – прибрати складку між бровами, пом'якшити гусячі лапки. Сьогодні є кілька видів препаратів, різниця між якими не така очевидна – докладну інструкцію дає Олена Ільчук, лікар-косметолог, засновник та головний лікар клініки Elevans.
Чим відрізняються Діспорт та Ксеомін
Обидва препарати – ботулінічний токсин типу А: він тимчасово знижує передачу сигналу від нерва до м'яза, і м'яз стає слабшим. Зморшка, що утворювалася через активну міміку, поступово розправляється, а нові заломи формуються повільніше.
Глобальна різниця в тому, що у складі ксеоміну немає комплексоутворювальних білків, а Диспорт має. Але наукових даних про те, що це впливає на ефект, немає. Результат залежить від дозування, розведення, глибини та точки введення, сили м'язів та анатомії пацієнта.
Важливий нюанс – одиницю ксеоміну та одиницю Диспорту не можна порівнювати. Тому дозування повинен підбирати фахівець із поточного стану шкіри. Іншими словами, якщо викололи 100 одиниць Диспорту, ксеоміну може знадобитися більше (або менше).
Коли варто вибирати Диспорт, а коли – Ксеомін.
Зверніть увагу на Диспорт, якщо потрібний чіткий контроль над мімікою в широких зонах, наприклад, коли заломи на лобі формується не точкою, а смугою.
Ксеомін частіше вибирають, якщо пацієнт боїться втратити живу міміку та хоче максимально делікатного контролю. Це особливо актуально для зон, де зайве розслаблення швидко змінює вираз: довкола очей, на переніссі, іноді – під час роботи з нюансами нижньої третини, якщо лікар коригує окремі мімічні звички.
Найпопулярніші зони обох препаратів однакові: лоб, межбровье, гусячі лапки. Але обидва препарати можна використовувати і в менш популярних зонах – у жувальних м'язах (коли є бруксизм або хочеться пом'якшити виражену нижню третину), платизму шиї, а також точково, якщо потрібно виправити асиметрію або працювати з м'язовими звичками. У таких випадках препарат вибирається під завдання: десь лікареві потрібне ширше охоплення, десь – максимально точкова робота.
Чи є різниця в ефекті
Коли пацієнт оцінює результат у форматі “м'яко чи сильно”, пов'язане з його суб'єктивними враженнями. Лікар аналізує малюнок розслаблення. Іноді ефект повинен бути помітним (якщо міжбров'я збирається в глибоку складку), іноді – ледве вловимим (щоб очі виглядали відпочили, але усмішка не змінювалася).
Відчуття більш м'яко чи виражено часто пов'язані з площею дії і технікою. Тому одна людина після Диспорту каже, що обличчя ніби “видихнуло”, а інша зауважує, що брова стала поводитися інакше. Це не вирок препарату: найчастіше йдеться про те, як саме працювали з конкретним м'язом, наскільки виражена асиметрія і чи потрібна додаткова корекція.
Як швидко помітний ефект після Диспорту та Ксеоміну.
Обидва препарати не працюють миттєво: перші зрушення зазвичай з'являються протягом декількох днів, а результат оцінюють до 10-14 днів. Якщо на третій день здається, що нічого не сталося, то це зазвичай не проблема. Але якщо за два тижні змін немає зовсім, тоді вже є сенс розбирати з лікарем розмітку, дозу і те, які м'язи реально впливали на появу зморшок.
Скільки в середньому тримається результат у кожного препарату
Зазвичай орієнтуються на 3-4 місяці, іноді довше. В офіційній інформації з Диспорту є рекомендація повторювати лікування не раніше ніж за 12 тижнів; у клінічних дослідженнях багато пацієнтів приходили на повтор між 12 і 16 тижнями, а частина ефект зберігався до 20 тижнів. В інструкції до Ксеоміну для естетичних зон зазначено, що повторні ін'єкції роблять не частіше ніж раз на три місяці.
Чому у подруги тримається півроку, а у вас – два місяці? На це впливає відразу кілька факторів: сила міміки, натренованість м'язів, індивідуальна швидкість відновлення нервово-м'язової передачі, спосіб життя (наприклад, дуже активний спорт), а ще – стратегія лікаря. Коли мета – зберегти рухливість, фахівець свідомо не буде максимально “вимикати” м'яз, і тоді ефект може бути делікатнішим за терміном, зате вираз обличчя залишиться спокійнішим.
Як вибрати препарат
Орієнтуйтесь на думку лікаря. Ботулінотерапія – це не про правильний флакон, а про те, як фахівець читає вашу міміку. На консультації корисно показати звичні висловлювання: як ви посміхаєтеся, як хмуритеся, як мружитеся на сонці. По цих рухах видно, які м'язи справді перевантажують шкіру, а які лише підхоплюють емоцію.
Визначте зону та мету. Потрібно пом'якшити залом? Чи більше дратує відчуття, що обличчя завжди виглядає сердитим? Це різні завдання, іноді вони вирішуються різними препаратами чи різною технікою.
Спирайтеся на минулий досвід. Якщо ви вже робили ін'єкції, лікареві допомагає чесний зворотний зв'язок: що сподобалося, що ні, на який день виявився ефект, де було почуття тяжкості, як трималося. Так, у фахівця буде можливість вибрати найкращий варіант саме для вас, а не ставити стандартний протокол.
Звертайте увагу на безпеку. В інструкціях до ботулотоксинів є попередження про можливе поширення ефекту за межі зони ін'єкцій та симптоми, за яких потрібна термінова медична допомога (наприклад, проблеми з ковтанням або диханням). В естетиці це рідкість, але потрібні грамотна техніка та адекватні інтервали, щоб уникнути негативних наслідків.
Чи є відмінності у протипоказаннях та обмеженнях різних препаратів
Базові протипоказання у ботулотоксинів схожі: індивідуальна гіперчутливість до діючої речовини або компонентів та інфекція у передбачуваній зоні ін'єкцій.
Далі набирають чинності обмеження, які лікар оцінює індивідуально. Наприклад, взаємодія із ліками. Також лікар зазвичай уточнює про вагітність та грудне вигодовування, наявність нервово-м'язових захворювань та епізоди вираженої алергії в анамнезі.
Як зрозуміти, що вибраний препарат підійшов
Найпростіший критерій – ви впізнаєте себе в дзеркалі, але виглядаєте більш відпочилим. Коли препарат підійшов, обличчя не перетворюється на маску: емоції залишаються, просто зникає звичка автоматично збирати лоб чи міжбров'я. Але є низка технічних ознак.
-
Результат має бути симетричним, без відчуття, що одна брова почала домінувати.
-
Міміка може стати спокійнішою, але не повинна ставати чужою.
-
Важливою є переносимість: якщо кожного разу після ін'єкцій з'являються виражені небажані відчуття, їх варто обговорювати з лікарем.